恶性肿瘤严重威胁着人类的健康,其中肺癌是人类见的恶性肿瘤之一,在范围内的发病率和病死率均处于上升趋势,已成为人类因癌症死亡的最主要原因之一。据世界卫生组织(who)统计,每年有超过120万例新发肺癌病例,约110万例死亡,平均每30s就有1人死于肺癌⋯。我国肺癌发病率和病死率亦处于上升趋势,已成为城市恶性肿瘤中的死因。
恶性肿瘤的发生发展是一个十分复杂的过程,与多种因素密切相关,其中免疫因素发挥重要作用。免疫功能是机体的重要功能,与多种生理功能及疾病密切相关,而改善机体的免疫功能,有助于多种疾病的治疗和康复。能够改善重症肺炎患者的免疫功能;大黄联合山莨菪碱能够改善严重脓毒症患者的免疫功能;还五汤能通过减少脾脏cd4+t淋巴细胞、b淋巴细胞凋亡,从而改善脓毒症时的免疫抑制。
辅助性t细胞17(thl7)和cd4+cd25+调节性t细胞(treg)在脓毒症发生发展的免疫机制中起重要作用,而能有效降低脓毒症患者thl7和cd4+cd25+treg的异常表达,有效降低脓毒症患者病死率;衡炎方具有双向调节脓毒症免疫紊乱,减轻脓毒症患者全身炎症反应,改善患者免疫抑制的作用;联合治疗后肺癌患者t淋巴细胞亚群cd4/cd8比值有一定程度升高,说明了具有增强患者免疫功能的作用;灵芝多糖对肺癌患者血清淋巴细胞活化的抑制具有拮抗作用。
机体的免疫系统对恶性肿瘤具有免疫监视功能,通过天然免疫和适应性免疫的密切协作,阻止肿瘤的发生发展,发现并清除肿瘤细胞。但恶性肿瘤可通过多种机制逃避机体免疫系统的识别和攻击,肿瘤细胞直接或间接诱导的免疫抑制是肿瘤免疫逃逸的重要机制。而巨噬细胞是肿瘤微环境中含量最多的免疫细胞,其在肿瘤的影响下发生表型和功能的变化,对肿瘤的进展具有重要作用。因此,有必要研究恶性肿瘤特别是肺癌对巨噬细胞功能的影响。巨噬细胞作为机体免疫系统的重要组成部分,在固有免疫和适应性免疫反应中具有重要的作用,而且是两种免疫反应联系的“桥梁细胞”,在生物体内发挥多种免疫功能,包括乔噬作用,加t处理并呈递抗原,参与免疫应答,分泌多种细胞因子等,激活的巨噬细胞还具有杀灭多种病原微生物及肿瘤细胞的作用。有研究表明,b16flo黑素瘤细胞培养上清液可抑制lps刺激小鼠腹腔噬细胞分泌肿瘤坏死凶子一α(tnf一α)和一氧化氮(no)。巨噬细胞的吞噬活性是巨噬细胞的重要功能特性,也是巨噬细胞发挥抗肿瘤作用的重要途径。因此,巨噬细胞的吞噬活性可在某些方面反映巨噬细胞的抗肿瘤活性。而恶性肿瘤如肺癌患者的血清中可能存在恶性肿瘤产生和释放的免疫抑制物质,不仅对淋巴细胞具有免疫抑制作用,还可能抑制巨噬细胞的吞噬活性。
在肺癌患者血清作用下的巨噬细胞的吞噬活性受到抑制,表明肺癌患者血清具有抑制巨噬细胞吞噬活性的作用。研究肺癌等恶性肿瘤抑制巨噬细胞吞噬活性的机制,寻求解除这种抑制的途径和方法,将有助于恶性肿瘤的控制和治疗。
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