目前疗器械广泛采用环氧乙烷来灭菌的。.环氧乙烷是易燃易的有毒气体,分子式为c2h4o,具有芳香的醚味,在4°c时候相对密度为0.884,沸点为10.8°c,其密度为1.52g/cm3,在室温条件下,很容易挥发成气体,当浓度过时可引起炸。
优点是:l 能杀灭所有微生物,包括细菌芽孢。 2 灭菌物品可以被包裹、整体封装,可保持使用前呈无菌状态。 3 相对而言,eo不腐蚀塑料、金属和橡胶,不会使物品发生变黄变脆。 4 能穿透形态不规则物品并灭菌。5 可用于那些不能用消毒剂浸泡,干热、压力、蒸汽及其他化学气体灭菌之物品的灭菌。
操作程序
(1) 根据试验要求,制备枯草杆菌黑色变种芽孢悬液和菌片。菌片放入双层聚乙烯塑料袋内密封包装,每袋2片。每次试验用20袋。
(2) 将灭菌器上、中、下3层,每层内、中、外各设点,共设9点。每点物品中间布放1袋,共需18袋试验菌片。另将袋(2片)菌片放置在室温条件下作为阳性对照。
(3) 按使用说明书所规定的环氧乙烷浓度、作用时间、柜内的温度和相对湿度,在满载条件下行环氧乙烷灭菌处理。满载用物品,随灭菌器用途而定。处理毕,取出菌片,分别移种于5 ml 营养肉汤培养基中,置37℃ 培养箱内培养,7d后观察终结果(定性培养检测)。
对难以判断结果的营养肉汤管,取其中0.2ml悬液接种营养琼脂平板,用无菌l棒涂抹均匀,置37℃ 培养箱内培养。48h后涂片染色,显微镜下观察菌落形态,或步做其他试验,判断有无生长或生长的是否为试验菌。若为非试验菌,则应重新行试验。
(4) 测试中,应同时设立定性和定量阳性对照组与阴性对照组。
(5) 定量阳性对照组,以同批试验用菌片置室温下,待消毒或灭菌试验组达规定作用时间后,立即将该菌片2片分别放入含5.0mlpbs试管中,各振敲打80次。取洗液按2.1.1.3 所示方法行活菌培养计数。
(6) 定性阳性对照组,以同批试验用菌片置室温下,待灭菌试验组达规定作用时间后,立即将该菌片2 片,分别接种于5.0ml 营养肉汤培养基,放入温箱中作定性培养,观察有细菌生长情况。
(7) 阴性对照组,以同批次试验用未染菌样片2 片,分别接种于5.0ml 营养肉汤培养基,同时将未接种过的营养肉汤培养基放入培养箱中作定性培养,观察有无细菌生长。
适用范围
环氧乙烷不损害灭菌的物品且穿透力很强,故多数不宜用般方法灭菌的物品均可用环氧乙烷消毒和灭菌。例如,电子仪器、光学仪器、疗器械、书籍、文件、皮毛、棉、化纤、塑料制品、木制品、陶瓷及金属制品、内镜、透析器和次性使用的诊疗用品等。环氧乙烷是目前主要的低温灭菌方法之
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