*肺炎的常规护理方法及中医治疗方法!
一、*肺炎有哪些症状呢?
⒈症状:
⑴原发性:常见于流感、麻疹及抗菌素选用过程中,以发热、咳嗽、咳脓血痰、胸痛为主要症状,肺内可见单个或多个脓肿灶。
⑵继发性:又称血源性,发病较慢,临床上以高热、寒战、呼吸困难等败血症症状为突出表现,重症右有神志障碍、呼吸衰竭和休克;肺内为多发性小脓肿,皮肤及其他部位可见原发性化脓病灶。
葡萄球菌性肺炎尽管来势凶猛。但有些病情并不严重。个别病程较为缓慢。有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿。临床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状相似。葡萄球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战。组织坏死伴脓肿形成和肺囊肿(大多见于婴幼儿);病情急且有明显衰竭。脓胸较常见。*主要存在于胸廓切开后的脓胸或胸壁外伤后血胸使用引流的脓胸中。
⒉诊断:
根据全身毒血症状,咳嗽、脓血痰,白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和x线表现,可作出初步诊断。细菌学检查是确诊的依据,可行痰、胸腔积液、血和肺穿刺物培养。
二、*肺炎该怎样治疗呢?
⒈加强支持疗法,有原发感染灶者尽早清除。
⒉抗菌素治疗:应早期、联合、长疗程,选用*g或*;对耐青霉的金葡菌可选用苯唑*、*类,或与新一代喹诺酮类抗菌素合用。抗菌药物至少用4周以上。
⒊大多数*产生*酶,且对*的耐药性正在增加。一般主张用一种能抗*酶的*(如苯唑西林或萘夫西林2g,静脉注射,每4~6小时1次。另一类主要药物是*:常用的为*或*2g,静脉注射,每4~6小时1次,*0。5~1。0g,静脉注射,每8小时1次,或*750mg,静脉注射,每6~8小时1次。第三代*的效果不如diyi代或第二代制剂。*600mg静脉注射,每6~8小时1次对90%~95%菌株有效。
⒋一般认为,对*耐药的菌株,对所有β-内酰胺抗生素均有抵抗力。在许多医院,此类菌株占医院获得性葡萄球菌的30%~40%,而仅占社区获得性感染的5%。如怀疑或经体外药敏试验证明对*耐药,一般用*。常用剂量为1g静脉注射,每12小时1次;有肾功能衰竭时适当调整用量。
三、*肺炎辨证论治
⒈邪袭肺卫:治法:疏风解表,宣肺化痰。
方药:三拗汤或桑菊饮加减。
三拗汤用于外感风寒之邪。方中杏仁、甘草可宣肺散寒。如寒邪化热,证见发热汗出、咳嗽、痰黄,则可用麻杏石甘汤,用以解表清热、宣肺止咳。
桑菊饮用于外感风热之邪,方中桑叶、菊花、薄荷、连翘辛凉解表,桔梗、杏仁、甘草、芦根宣肺止咳、清热生津。内热盛加黄芩、鱼腥草清肺泄热;口渴咽干者,可加沙参、花粉清热生津。
⒉痰热壅肺:治法:清热化痰止咳;
方药:麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加减。
方中mahuang、杏仁宣肺化痰,配石膏可清泄肺热,芦根、薏以仁、杏仁、桃仁、冬瓜仁清热化痰解毒。若痰热盛,可加鱼腥草、瓜蒌、黄芩等加强清热解毒之功。
⒊热毒内陷:治法:清热解毒,清心开窍。
方药:清营汤加减
方中犀角、生地、丹参清营凉血,配伍竹叶、黄连、银花、连翘清热解毒,使营分邪热转出气分而解。麦冬、玄参养阴清热。若见烦躁、谵语,可加服*丹,以加强清热熄风之功。
⒋正虚邪恋:治法:养阴清热,润肺化痰。
方药:竹叶石膏汤加减。
方中半夏、石膏、竹叶清余热化痰止咳,人参、麦冬、甘草、粳米益气养阴。可随症加沙参、生地、地骨皮以增养阴清虚热之功,或加入杏仁、桑白皮、瓜蒌皮以加强化痰止咳之力。
⒌正虚欲脱:治法:回阳救逆,益气养阴。
方药:参附汤合生脉散。
方中人参、附子益气回阳救逆,人参、麦冬、五味子益气养阴,共奏回阳固脱之功。
吸入疗法:通过雾化器将中药药液喷入呼吸道而达到治疗目的。可用*、麻杏石甘汤雾化液等。
四、*肺炎的护理措施
⒈护理:
⑴防止*污染食品。
⑵防止带菌人群对各种食物的污染:定期对生产加工人员进行健康检查,患局部化脓性感染(如疥疮,手指化脓等),上呼吸道感染(如鼻窦炎,化脓性肺炎,口腔疾病等)的人员要暂时停止其工作或调换岗位。
⑶对肉制品加工厂,患局部化脓感染的禽,畜尸体应除去病变部位,经高温或其他适当方式处理后进行加工生产。
⒉*肺炎饮食宜忌
饮食适宜:1宜吃抗菌消炎作用的食物;2宜吃富含优质蛋白食物;3宜吃易于润喉化痰的食物。
⑴宜吃食物
柠檬 柠檬富含*,对人体发挥的作用犹如天然抗生素,具有抗菌消炎、增强人体免疫力等多种功效,可以起到一定的辅助治疗的效果。 每天350-500ml为宜。
鱼 乌鱼含有全面而优质的蛋白质,常食可增强抗病能力,对患者身体恢复有帮助。 每日300-400克为宜。
西红柿 西红柿具有助消化、润喉化痰、润肠通便作用,帮助营养物质的吸收,有利于提高免疫力的作用。 每天200-300克为宜。生食 炒用均可
饮食禁忌:①忌吃油腻的食物;如猪油、肥肉、羊油、牛油;②忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、胡椒、大蒜、生姜;③忌吃刺激性的饮料;如啤酒、白酒、咖啡、浓茶。
⑵忌吃食物
小麻椒 肥肉是含有大量的油脂,容易滋养细菌,导致炎症加重,容易导致呼吸道分泌痰液,导致痰液不易咳出,不利于身体的恢复。 宜吃低脂的食物。
花椒 花椒属于刺激性比较大的食物,容易刺激胃肠粘膜导致肠道粘膜水肿,充血,导致肠道营养物质吸收不良,免疫力下降,影响身体的恢复。 宜吃清淡的食物。
白酒 白酒含有酒精,容易抑制肠道对营养物质的吸收,刺激细菌大量分泌,不利于身体的恢复。 宜吃没有刺激性的饮料。
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